医学百科网 >>所属分类 >> 肛肠科   

肛门瘙痒

标签: 肛门瘙痒症病因,肛门瘙痒症治疗

编辑词条
肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中午、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

病因病理编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷,虽可一时缓解瘙痒症,日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环,使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒,卫生习惯不良,不及时清洗肛门会阴,隔裤搔抓摩擦,可使瘙痒加剧。着装不良,穿着窄小的衣裤,或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者,使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多,雌性蛲虫蠕出肛门排卵,形成机械刺激引起肛门瘙痒。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

临床表现编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

PA根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状医学百科网-MedBaike. com

(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。

医学百科网-MedBaike. com

初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。

医学百科网-MedBaike. com

检查化验编辑本段回目录

  1.血、尿、大便常规。

  2.肝、肾功能。

医学百科网-MedBaike. com

  3.尿糖血糖糖耐量试验

医学百科网-MedBaike. com

  4.活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

并发症编辑本段回目录

  1.肛周湿疹

医学百科网-MedBaike. com

  2.继发性肛周器官感染。 医学百科网-MedBaike. com

诊断鉴别编辑本段回目录

医学百科网-MedBaike. com

肛门瘙痒肛门瘙痒

根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。

医学百科网-MedBaike. com

医学百科网-MedBaike. com

此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖糖耐量试验及活组织和涂片等检查。

医学百科网-MedBaike. com

预防保健编辑本段回目录

  1、避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。 医学百科网-MedBaike. com

  2、注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。 医学百科网-MedBaike. com

治疗编辑本段回目录

  1、治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。

医学百科网-MedBaike. com

  2、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。

医学百科网-MedBaike. com

  3、对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。 医学百科网-MedBaike. com

  4、肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。 医学百科网-MedBaike. com

  5、注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。

医学百科网-MedBaike. com

  (1)酒精皮下注射:酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种。①分区皮下注射法:将肛门周围分成4区,每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力。也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪。注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射。②多处皮下注射法:局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)亚甲蓝皮内注射:将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射。总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛。 医学百科网-MedBaike. com

  6、手术疗法 医学百科网-MedBaike. com

  自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种。 医学百科网-MedBaike. com

  (1)皮下切开术:于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面。再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通。最后将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料。手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日。效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告。 医学百科网-MedBaike. com

  (2)切除缝合术:沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染。 医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇世界杯眼病 下一篇肛门直肠先天畸形

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.qianwujin.com。 0


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
最近编辑者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
彩61官方 www.44603.com-加入购彩团队安全吗| www.030305.com-90在线九龙彩票| www.115275.com-体彩顶呱刮运| www.206060.com-13彩软件骗局| www.422141.com-体彩大乐透怎样对奖| www.074723.com-彩富报码-| www.157961.com-竞彩足球哪个好玩| www.q55.org-精彩十分5d直选| www.1628.cm-登陆全民彩票可靠吗| www.061785.com-彩客官网-| www.155374.com-那个彩票平台最赚钱| www.250309.com-51中彩下载-| www.333142.com-体育彩票机选机率| www.403448.com-海南七星彩投注网站| www.518252.com-彩票代理怎么盈利| www.96il.com-红彩直播色情| www.5438.org-彩票信息网-| www.48626.com-一赔一彩票平台| www.024113.com-河北彩票快三42| www.151593.com-怎么下载乐彩网| www.268388.com-排列三彩吧助手| www.48ud.com-免费彩票全年资料| www.2980.net-圣地彩开奖139| www.990178.com-彩乐汇-| www.kx07.com-福彩3d是不是有假| www.he9.cc-爱彩乐彩票网| www.cp471.com-安徽快三万能走| www.o13.club-安徽快三视频| www.45ve.com-爱投彩票靠谱| www.102731.com-福利彩票119| www.129492.com-易众彩店怎么样| www.006971.com-腾讯时时彩开奖号| www.uf34.com-3福彩开奖-| www.920726.com-彩神在线app| 彩乐乐www.3005w.com| www.320060.com-揭秘时时彩-| www.436813.com-湖南体彩网点| www.554054.com-卖彩票宣传语| www.623484.com-彩票易顺百顺正规吗| www.988042.com-福建体彩网官方首页| www.ep42.com-盈彩网是骗局吗| www.b86.net-吉林快三三不同推荐| www.50vr.com-福彩3d众彩网推荐| www.kd93.com-官方彩票平台| www.gx53.com-彩票计划员骗术| www.y65.com-彩票真能中奖吗| www.134747.com-网络快三私彩诈骗| www.43we.com-挂了彩-| www.0513.red-彩发彩票32937| www.105453.com-彩票字谜汇总大全| www.7935.com-一定牛快三推荐| www.819193.com-彩票中奖之后上班| www.387582.com-手机贴膜彩色| www.023777.cc-时时彩预测家安卓版| www.151788.com-多乐彩票骗人| www.307654.com-派彩每日推荐双色球| www.88yx.com-梦见7个数字买彩票| www.91453.com-焕彩桌面-| www.cd67.com-最全的彩票开奖网站| www.474.date-五行与彩票选码方法| www.507217.com-五彩石竹-| www.088935.com-吉林快三有盘么| www.lp23.com-三d彩票机号| www.503337.com-彩票公司控制亚洲杯| www.964474.com-19050期七星彩| www.lq22.com-福彩3d中彩网| www.758844.com-福利彩票微信代理| www.cp862.com-福彩快三网址谁有| www.95691.com-福彩第一期中奖号码| www.954714.com-博大彩票平台| 网易彩票www.26163h.com| www.d22.net-彩票开奖7位数今晚| www.326.in-王成周研究彩票视频| www.254989.com-中彩啦是合法软件吗| www.8173.cn-十七种釉彩大瓶瓷母| 500彩票网www.61655c.com| www.wv32.com-湖北快三豹子推荐号| www.120000.com-五分彩票下载| www.14399.cc-体彩七星彩| www.9443.me-新乡农村彩礼法| www.55bk.com-发彩票短信投注| www.664976.com-快三网站排行| www.s15.in-查5d体育彩票| www.pp11.cc-彩票软件868| www.15zz.com-少于20万彩礼| www.887874.com-153彩票app-| www.970464.com-彩票团队彩金| www.cp421.com-幸运快三计划网站| www.441234.com-02彩票下载安装| www.553112.com-旭辉研彩下载地址| www.644500.com-彩票跟投骗局| www.745459.com-成功彩票网站| www.835592.com-有彩票预测软件吗| www.901225.com-福彩3d开奖号结果| www.966932.com-彩票网手机客户端| 凤凰Vwww.www.fh7557.com| www.795125.com-手机上的快彩合法吗| www.870617.com-华宇腾讯分分彩| www.gr39.com-韩国美高梅快三网站| www.x28.vip-3福彩开奖30选7| www.781129.com-3分快三技巧| www.851622.com-时时彩智能分析软件| www.911112.com-张家口快三-| www.967665.com-高频彩多人买时间| www.cp084.com-贵州快三走势图和值| www.505136.com-正宗港彩王-| www.17877.cc-看彩票的软件有哪些| www.19112.com-可以异地兑换彩票吗| www.59799.cc-彩票赚钱犯法吗| www.78.vip-6开彩开奖结果| www.619418.com-搞笑彩票图片大全| www.738359.com-河南中彩网快3| www.833793.com-日本好彩香烟图片| www.967240.com-竞彩胆拖玩法介绍| www.209373.com-黑彩坐庄赔了| www.k85.net-甘肃彩票在哪里兑奖| www.59uu.com-买彩票有限制吗| www.688973.com-专业玩彩预测| www.779365.cc-福彩3d双彩网论坛| www.854548.com-酷彩吧彩票下载安装| www.920015.com-彩名堂官网ios| www.977706.com-彩票顶呱刮怎么注册| www.10772.com-竞彩篮球群-| www.789896.com-福彩双色球字谜| www.868297.com-七星彩昨天的图纸| www.958783.com-彩票多久一次| 天天彩票www.150882.com| www.196615.com-百宝彩电-| www.7485.pw-上海福彩网点查询| www.49193.com-网上彩票平台代理| www.97276.cc-彩票挂软件-| www.443131.com-网易红彩指数| www.543662.com-体彩排三图谜第一版| www.96959.cc-飞龙在天竞彩专家| www.il90.com-极速快三计划表| www.yi80.com-高手彩票资料网| www.43wr.com-结彩-| www.720195.com-福彩查询开奖号| www.98uf.com-特准金口诀测彩高手| www.29273.cc-怎样下载网上买彩票| www.977339.com-烟台彩礼2018| 55彩票www.755903.com| www.uo49.com-福彩3d条件专区| www.10nr.com-时时彩票怎么下载| www.070065.com-甘肃福彩官方网站| www.166576.com-福彩快三是什么| www.274.cm-澳洲彩票网址| www.662727.com-重庆老时彩下载| www.208311.com-美国彩票十大巨奖| www.640976.com-中国体彩标志含义| www.797072.com-彩博士全能王| www.506236.com-外国能买福利彩票吗| www.f29.com-乐彩网是正规网站吗| www.4783.biz-天下第彩票开奖结果| www.9262.biz-体育彩票基本走势图| www.871049.com-2018新型彩票| www.954755.com-黑客彩票软件下载| www.997791.com-赌一分快三输了6万| www.al08.com-高手七星彩口诀| www.sa99.com-黑彩破解器-| www.158424.com-足彩单场专家预测| www.228868.com-好彩香烟60万购买| www.287826.com-彩票合买永远都是亏| www.xy02.cc-足球彩票中奖查询|